關於進補的認識誤區

關於進補的認識誤區

中國人素來喜歡進補，尤其廣東人，尤其產婦及病患者，總是以為要身體好，進補是不二法門，更有甚者視之為能夠延年益壽的法寶。所以，每每診證完畢，總免不了被追問要吃些什麼來補養。又有些患者説自己很想進補，可無奈虛不受補，稍服補品，便火氣上攻。

這裡面，其實就有兩個認識誤區。

其一，身體差、病痛多，並非單純進補就能解決，亦非進補就會有益無害。中醫治病講究調整陰陽平衡，並不能盲目服用補品。虛則補之，實則瀉之，寒者熱之，熱者寒之；虛實夾雜者，扶正祛邪合用；寒熱錯雜者，溫清並舉。所以，用藥物之偏性以糾正身體寒熱虛實之偏性，是為治病之大則，並非所有患病之時都適合運用補法。若是有外風、痰濕、濕熱、瘀血等邪實存在時，更不適宜單用補益之法。

其二，虛不受補並非是身體太弱不能耐受補品，而是補而不得其法之故。虛者補之，顧名思義，就是身體有虛損、有不足的時候，應該用補藥扶助。然而，虛，根據氣血陰陽辯證，有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分；根據臟腑經絡辯證，有肝、心、脾、肺、腎之別。所以，補法，亦有清補、溫補、平補之分，又有補陰、補陽、補氣、補血之別，同時亦有補肝、補心、補脾、補肺、補腎之異。如果陰虛者用了補陽藥、陽虛者用了補陰藥，則是背道而馳、南轅北轍，結果顯然會適得其反。

比如，黃芪為補氣專藥，然而其性溫熱，若是陰虛者不慎單用一味黃芪湯進補，因其升陽助火恐怕就更耗傷陰血從而出現咽痛、流鼻血、便秘等症狀。

又如，因保健品廣告的大肆宣傳，六味地黃丸被渲染成補腎神方。然而，補腎卻有補腎陰與補腎陽之分，六味地黃丸是一個實實在在的養陰藥，專用於補腎陰。若有夜尿多、完穀不化、脈沉遲等腎陽虛表現者，應以附桂理中丸、金匱腎氣丸等溫補腎陽，誤服滋補腎陰之六味地黃丸，是有百害而無一利。

此外，補益之法，除了滋養填補之正法，尚需知道以通為補之反法。

何謂以通為補？就是在某些有虛損表現的疾病中，不用常規的補益之法，而另闢蹊徑採用通泄的方法，而達到療虛的目的。

《黃帝內經》曰：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。”五臟（肝、心、脾、肺、腎）的功用在於斂藏精氣而不外瀉，六腑（ 胃、大腸、小腸、膀胱、膽、三焦）的功用在於運化水穀精微、通泄糟粕而不固藏。所以，五臟之疾一般採用滋養填補之正法，而六腑之疾卻多採用通泄之反法。

因為，六腑皆降，其氣機是下降為順 ，這是其自然生理特點，一旦某一個腑出現擁堵，就會影響整個臟腑的氣機運化，從而衍生諸病。

比如，某媽媽帶孩子來診，訴說孩子最近總是食慾不佳、進食少，尚未察舌診証，她便又追問，是否可以煲黨蔘淮山湯補養脾胃？可見，自己已先入為主地將此斷為脾虛之証，應為補脾是正法。仔細望聞問切後，發現孩子舌苔厚膩、口氣重、脘腹脹滿、大便不調，一派胃腸積滯之象。追問之下，原來此前孩子曾連續數天進食過多蛋糕和糖果。

飲食不節、胃腸積滯，這才是孩子胃口不開的病因所在。衹要用消導積滯的保和丸通泄胃腸，病因一除，脾胃升降功能恢復，之後注意飲食有節，脾胃自然復健。又何須用補藥以健脾？此乃以通為補也。相反，若積滯未除，就用補益之藥，反而徒增胃腸負擔，令氣機更擁滯而加重病情。這就是治病必求其本之必要性所在。